传统的养老院，主要解决老人的衣食住行问题，让老人吃饱了，穿暖和了，就达到目的了，甚至一些养老院将老人像犯人一样看管起来。其实，老人更多地需要精神上的寄托，老人们太孤独了，容易患各种疾病。我曾走访过北美的养老院，也调研了上海的十几家政府办的或民营的养老院，综合下来，我认为要努力做到三点：老人的精神需求要满足，医疗条件有保障，物质生活能满足。这样，才会让老人觉得生活有盼头，有满足感。主要的还是突出软件服务，根据老人的不同需求，提供不同的服务。比如，我们会以“请进来，走出去”的方式，和街道、社区结成对子，让老人做健身操，让老人参加老年大学，聘请专门的老师教他们琴棋书画，让老人有成就感。比如，一些老人能够活动自理，喜欢外出旅游，那么我们就会联系旅行社，组织老人出外旅游。还有些老人喜欢逛街，那么我们就安排具体工作人员“陪购”。总之，我们会按每一位老人的需求，展开个性化的服务，提高服务的品质。    

　　上海普善老年公寓 熊力宏

　　入住敬老院的老人一般都有子女，但是子女平时工作忙，无法照顾老人。一些在家请过保姆，但是又没有人监督保姆工作，日常的护理达不到要求，费用又偏高，所以就选择送到敬老院来。还有一些老人因为生病，在家里无法护理，也会送到敬老院来。作为敬老院管理者，在日常运作过程中碰到一个主要的困难，就是没有合乎规范的中介机构推荐较为专业又有责任心的护工。现在护工的长期供应很缺乏，这需要民政局或福利部门出面解决。另外,现在物价上涨较快，我们的经济负担很重，甚至小到水电煤的费用，对我们来说都有困难,非常希望地区政府对民营的养老院有一定的政策上的倾斜，或适当拨出一定的费用来给予支持。还有，我们碰到很多的现实问题，现在我们敬老院的周围环境很糟糕。敬老院处在市区，往往会引起周围居民的反感。敬老院嘛，住在里面的都是体弱多病的老年人，那么时常就会有救护车、殡葬车出入，这样谁还会喜欢敬老院就在自己的家门口？周围居民对此常有抵触情绪。现在我们只能解决好眼前的问题，走一步看一步。

　　闸北一家人家敬老院 张国平

　　(上海市老年学学会秘书长孙鹏镖对本版多有贡献，部分稿件由张玉贞采访整理)