第七届世界心脏日之际，本市心内科专家呼吁
养成好习惯，心脏更年轻

　　几乎每个人都希望自己拥有一颗年轻而健康的心脏，但在中国40岁以上人群中，62%已经不同程度地存在心血管病或危险因素，而他们中80%尚未充分了解如何保持心脏健康。

　　“从青年时代起就养成良好的生活、工作习惯，是摆脱心血管疾病、保持心脏‘年轻’的有效途径。”日前，上海交大附属第六人民医院心内科主任、博士生导师魏盟教授强调了这一观点。他说——

　　医学研究表明，在所有的内脏器官中，心脏最容易遭遇“肥胖症”的困扰；尤其是高血压患者，还可导致心肌逐渐增厚。有资料显示，我国目前正处于心血管病危险因素大流行的高速发展期，其中高血压患者1.6亿人、血脂异常人群1.6亿人、糖尿病患者6000万人、糖耐量低减人群4000万人、肥胖人口6000万人、超重人群2亿人、烟民3.3亿人。这些危险因素的快速增加势必导致动脉粥样硬化疾病在未来10年左右时间形成爆发。

　　心血管病患者年轻化

　　统计数字显示，如今中青年发生心肌梗死、中风的明显增多，20多岁就发生心肌梗死甚至中风者也不少见。心肌梗死、中风等动脉粥样硬化疾病年轻化的倾向正引发全社会的关注。

　　预防心肌梗死和中风的发生还是应该从减少或消除危险因素做起。比如控制高血压、高胆固醇、高血脂、糖尿病、肥胖及戒烟等，同时应避免引起心肌梗死的外界诱因，如季节更替、天气变化时，要特别注意自己的心脏，若出现胸闷、胸痛、心悸、恶心、心慌、气短、乏力、头晕、腹胀等相关征兆时，应立即休息；若持续不缓解，须及时去医院。同时，若了解到自己是冠心病、中风的高危人群或已诊断患有动脉粥样硬化疾病时，应遵医嘱按时服药并根据医生建议改变生活方式和增加运动；避免过度劳累、情绪激动；身体不适时不要饱餐、洗澡，并保持大便通畅。

　　有些人心肌梗死前有先兆症状，如短暂的胸痛、胸闷，且反复发作、发作的时间延长或加重，这些症状往往是一过性的，常易被忽视。若剧烈胸痛或呼吸困难的同时伴有出冷汗、烦躁不安、恐惧、面色苍白等，往往预示着心肌梗死就要发生。一旦出现这种情况要立即去医院，时间就是生命。

　　管住嘴，迈开腿

　　“心血管疾病预防重于治疗”。培养健康的生活方式，就能在很大程度上预防心血管疾病的发生。有研究表明，良好、健康的生活方式，包括低脂饮食、常规运动、戒烟、劳逸结合等，以及在此基础上恰当的药物治疗，如控制血压、降低血脂和控制血糖等，能够使心脑血管疾病危险减少90%，从而保持一颗“年轻”的心。魏盟教授的具体建议是：

　　■ 生活规律，劳逸结合。体育活动对保持心脏健康极其重要，每周跑步1小时或更长时间，可使患心脏病的风险降低42%；每天快走30分钟，可使患心脏病的风险降低18%，并使患中风的风险降低11%，而步行上下班是实现以上运动量的最经济有效的方法。同时，保持平和的心态，因为紧张、激动、发火等不良情绪，可导致体内交感神经兴奋，儿茶酚胺等血管紧张素释放增多。血管痉挛，血压必然升高，进而株连心脏。

　　■ 改良饮食习惯。减少脂肪、高蛋白、高热量食物的摄入，增加纤维食物，少吃大鱼大肉，多吃蔬菜水果，饭至七八成饱。

　　■ 戒除不良嗜好，如吸烟、酗酒。虽然有资料表明少量饮酒可减少心肌梗死的发生，但同时也会影响肝、血压等，故不提倡用饮酒的方法预防动脉粥样硬化疾病。

　　积极治疗“三高”

　　1．合理使用降压药，将血压读数降到理想水平（120/80mmhg以下）。美国4家高血压治疗中心的研究人员，对900多例高血压合并心脏肥大的病人观察了整整4年，结果表明，坚持合理降压治疗使所有病人的左心室心肌重量减轻了26~34克，降压的“减肥”效果十分明显。

　　2．重视糖尿病的防治。不能等血糖升高了才治疗，应对有患糖尿病危险因素的人群进行早期治疗。近期公布的世界范围的几项大规模研究都证实，对这类病人提前治疗可以使心脑血管疾病下降50%以上。

　　3．消除血脂异常的隐患。轻度的血脂异常只要通过生活方式的改变就可纠正；血脂明显异常、尤其合并多种危险因素者应及早治疗。多项研究证实：积极的降脂治疗可以使心脑血管疾病的发生率下降30%以上。顾海鹰