贾伟平教授在上海院士专家讲坛上纠正糖尿病防治四大误区——

　　“根治糖尿病”的广告在骗人

      本报讯（记者 董纯蕾）“所谓‘根治糖尿病’的广告，都是骗人的假话。” 上海交通大学附属第六人民医院副院长、上海糖尿病研究所所长贾伟平教授，昨天下午在由上海院士中心主办的第15期院士专家讲坛上如是说。

　　据调查，中国目前至少有2300万糖尿病患者和3300完糖尿病“后备军”（即糖调节异常者），已成为全世界糖尿病第二大国。1979年的上海人口糖尿病调查，只有1％的发病率；前不久的社区初滤，糖尿病患者已超过10％。在第16届世界糖尿病日前夕，专家们指出了糖尿病诊断、控制和治疗中存在的误区。

　　■误区一，糖尿病能被治愈

　　糖尿病的病因非常复杂，到目前为止，医学界尚未明确糖尿病的发病机制。贾教授表示，现在已知糖尿病和环境因素有关，但在同样的环境里，有人会患上糖尿病有人却不会，糖尿病和环境之间的确切关系并不清楚。

　　市面上还有一些号称“包治糖尿病”的中药，其实也是夸大其词。研究表明，中药可能改善糖尿病的症状，但是目前还没有找到能有效降低血糖的中药。更危险的是，在中药中加入某些降血糖的西药，反而会因成分的不确定性带来用药安全性等问题。

　　■误区二，空腹血糖达标就OK了

　　常规体检中往往只检查空腹血糖，大多数市民都误以为这项指标合格就没有糖尿病之虞了。实际上，很多糖尿病早期患者和后备军就是这样“蒙混过关”，因此造成的漏诊率高达50％。最近在本市4个社区3000多人中完成的糖尿病及糖尿病前期慢性并发症的筛查显示，占总数6.5%的糖尿病患者中，43％是新发现的病人。

　　贾伟平解释说，中国人的血糖升高表现和西方人不一样。在欧美国家，全身肥胖的人群很大，相比之下，中国人不是很胖——糖尿病患者中，餐后高血糖的人群远远大于空腹高血糖的人群。所以，一定要重视餐后血糖的检查。一旦空腹血糖被检查出大于等于5.6mmol//l，就要做进一步的糖耐量试验：即喝糖水，检查餐后2小时的血糖，如大于等于11.1mmol/l，又有多饮、多尿、多食、体重减轻的症状，也等于敲响糖尿病的“警钟”。

　　■误区三，得了糖尿病只需控制血糖

　　“很多已被确诊糖尿病的病人，从来没有做过慢性并发症筛查，甚至压根不知道糖尿病会导致眼、肾、神经、大血管等的并发症。”贾伟平指出了糖尿病诊治中另一“险情”。

　　糖尿病之所以成为全世界的重大疾病，主要原因在于其严重并发症。国外研究结果，糖尿病患者，占失明的40-50%、慢性肾功能衰竭的30%、心脑血管病的50%和截肢的60%。在糖尿病患者中，仅10％只有血糖升高的单独症状，90％都会合并其它疾病。糖尿病的治疗费用，80％也来自于慢性并发症治疗。

　　需要提醒的是，部分尚未戴上“糖尿病”帽子、但已被列为糖调节异常者的“准糖尿病患者”也已受到眼底病变、肾功能异常、神经病变、心脑血管疾病等常见糖尿病慢性并发症的折磨。所以，专家强调，一旦被确诊为高血糖人群（包括糖尿病患者和糖调节异常者），应至少每年做一次糖尿病慢性并发症筛查。

　　■ 误区四，少吃饭就能降血糖

　　不要以为少吃粮食就能降低血糖，实际上，食物在人体内是“殊途同归”的——经过消化吸收后都会分解为葡萄糖，随血液在体内循环。脂肪和蛋白质，经过转换后，也会转化为葡萄糖。贾教授将高血糖人群的食谱归纳为：“一袋牛奶二两米，三份蛋白四言句，五百克菜六克盐，七杯开水喝到底”。